高原反应常识以及注意事项

    高原反应是人到达一定海拔高度后，身体为适应因海拔高度而造成的气压差、含氧量少、空气干燥等的变化，而产生的自然生理反应，海拔高度一般达到2700米左右时，就会有高原反应。高原反应的症状一般表现为：头痛、气短、胸闷、厌食、微烧、头昏、乏力等。部分人因含氧量少而出现：嘴唇和指尖发紫、嗜睡、精神亢奋、睡不着觉等不同的表现。部分人因空气干燥而出现：皮肤粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血或积血块等。

 进入高原之前的准备
1、进入高原前，可向有高原生活经历的人咨询注意事项，做到心中有数，避免无谓紧张。
2、进入高原之前，禁止烟酒，防止上呼吸道感染。避免过于劳累，要养精蓄锐充分休息好。适当服西洋参等，以增强机体的抗缺氧能力。如有呼吸道感染，应治愈后再进入高原。
3、良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药。大量事例证明，保持豁达乐观的情绪，树立坚强的自信心，能够减弱高原反应带来的身体不适。反之，忧心忡忡、思虑过度，稍有不适便高度紧张的话，反而会加大脑组织的耗氧量，从而使身体不适加剧，使自愈时间延长。
4、如果你从未进过高原，在进入高原之前，一定要进行严格的体格检查。严重贫血或高血压病人，切勿盲目进入高原。
进入高原途中注意事项

1、应尽可能预备氧气和防治急性高原病的药物，如硝苯吡啶（又名心痛定）、氨茶碱等，也需备有防治感冒的药物、抗菌素和维生素类药物等，以防万一。

2、由于高原气候寒冷，昼夜温差大，要注意准备足够的御寒衣服，以防受凉感冒。寒冷和呼吸道感染都有可能促发急性高原病。

3、在进入高原途中若出现比较严重的高山反应症状，应立即处理，及时服用氨茶碱或舌下含服硝苯吡啶20毫克。严重有吸氧。若出现严重的胸闷、剧烈咳嗽、呼吸困难、咳粉红泡沫痰，或反应迟钝、神志淡漠、甚至昏迷，除作上述处理外，应尽快到附近医院进行抢救，或尽快转往海拔较低的地区，以便治疗恢复。

4、由于乘车进入高原所需时间长，途中住宿条件差，体力消耗大，因此除了要准备以上各种物品外，还应该准备水或饮料以及可口易消化的食物，以便及时补充机体所必需的水和热量。

到达高原后注意事项

1、刚到高原，每个人都会感到不同程度的气短、胸闷、呼吸困难等缺氧症状。但这并不说明你不适应高原，如果能够正确地保护自己，2至4天后，一般都可使上述症状好转或消失。

2、如果是坐飞机上高原，一般高山反应的症状会在12到24小时左右产生。所以，刚刚到高原的时候一定不要剧烈运动，而要立刻卧床休息。否则，一旦感觉到反应就需要更多的时间来适应了。

3、人们常常用吸氧来缓解不适。当然，吸氧能暂时解除胸闷、气短、呼吸困难等症状，但停止吸氧后，症状又会重新出现，延缓了适应高原的时间。假若你上述症状不很严重的话，建议最好不要吸氧，这样可以使你更快适应高原环境。轻微的高原反应，会不治自愈，不要动辄吸氧，以免形成依赖性。

4、进藏后要多吃碳水化合物、易消化的食品；多喝水，使体内保持充足的水分；晚餐不宜过饱。最好不要饮酒和吸烟。要多食水果、蔬菜等富含维生素的食物。

5、注意避免过度疲劳，饮食起居有规律。初到高原的前几天，不要频频洗浴，以免受凉引起感冒。感冒常常是急性高原肺水肿的主要诱因（在缺氧状态下不易痊愈）。

6、在藏期间，旅游活动不宜过于频繁，身体负荷不宜过重。初到高原的时候，不可急速进走，更不能跑步，也不能做体力劳动。一周后，才可逐渐增加一定的活动量。

7、必须注意，如果进入高原后，反应的症状愈来愈重，特别是休息时也十分明显，应该立即吸氧，并到医院就疹。极少出现的高原肺水肿和高原脑水肿的病人须大量吸氧，并在药物治疗的同时，迅速转送海拔低的地区。

8、常年坚持体育锻炼而身体素质较好者，高原反应甚微，且能很快自愈，但也不可因此大意而逞强。尤其是进入到新的海拔高度前，要有一两天的渐进适应性锻炼，在没有适应和准备的情况下，不要骤然进入海拔5000米以上的地区，以防突发不测。

    总之，无论男女老幼、体强体弱，保持健康、乐观的心态至关重要，只要你能遵循上述几点，就会在进藏后很快驱除高原反应的困扰，乘兴而来，尽兴而归。

预防高原反应小提示

1、一般人登上海拔2700米左右，会有高原反应，体弱的人在入藏之前准备好氧气袋，以备不时之需。 

2、个人自备物品：太阳镜、防晒霜、运动衣裤、羽绒服、旅游鞋、手电、雨具、日常洗刷用品，以及抗高原反应药物，治疗头疼、腹泻等的常备药物。西藏的早晚温差大，太阳下山后气温下降得很快，所以建议要加带外衣。

3、建议初到高原地区，不可疾速行走，更不能跑步或奔跑，也不能做体力劳动，不可暴饮暴食，以免加重消化器官负担，不要饮酒和吸烟，多食蔬菜和水果等富有维他命的食品，适量饮水，注意保暖，少洗澡以避免受凉感冒和耗体力。不要一开始就吸氧，尽量要自身适应它，否则，你可能在高原永远都离不开吸氧了（依赖性非常强）。若有感冒、咳嗽、发烧等症状，一定要及时吃药和看医生，否则很容易转化成肺气肿。

   另外，可服用一些缓解高原反应的药品：高原红景天（至少提前10天服用）、高原安（到达西藏后服用）、西洋参含片、诺迪康胶囊（对缓解极度疲劳很有用）、百服宁（控制高原反应引起的头痛）、西洋参（对缓解极度疲劳很有用）、速效救心丸（不可多服）、丹参丸（治疗心血管）、葡萄糖液（一盒五支的那种，出现高原反应的症状时服用有一定的疗效）等等，对于高原适应力强的人，一般高原反应症状在1-2天内可以消除，适应力弱的需3-7天。

高原反应、高山病预防用药指南
   海拨在3000米以上的地区，称为高原地区。其特点为气压低，空气中氧的浓度也低，易导致人体缺氧，引起高原病包括急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿等。　　 
1、高原反应的特性：

   海拨在3000米以上的地区，称为高原地区。其特点为气压低，空气中氧的浓度也低，易导致人体缺氧，引起高原病包括急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿等。短时间内进入3000米以上高原均可产生头痛、头昏、心悸、气短等反应。重者还有食欲减退、恶心、呕吐、失眠、疲乏、腹胀和胸闷。检查有口唇轻度发绀及面部浮肿等。称为急性高原反应。

   对急性高原病应以预防为主，（1）需到高原地区工作的人员，应通过仔细的体检，排除不适宜在高原工作的疾病。（2）从低海拨到高海拨地区可实行阶梯上升，逐步适应。（3）必须快速到达3000米以上地区时应携带氧气及预防药物。如：利尿剂、镇静剂、肾上腺皮质激素、维生素等。（4）到达高原地区后，体力活动要循序渐进，尽量减少寒冷刺激及上呼吸道感染。

   西藏拉萨地区海拨约3650米，高度在界定的高原范围内，随海拨的增加，空气中的氧含量有所下降。某些特殊的群体由平原到昆明时，因其对缺氧耐受性差，可能出现高原反应。如：头痛、头昏、心悸、胸闷、气短等。因此，由低海拨处到拉萨的旅游者应当注意：

（1）日程不能安排得太紧，尤其是初到两日内。

（2）患高血压、心脏病的游客应坚持服药。如有特责任制不适，应及时诊。

（3）登高时，速度不可太快，出现胸闷等症状，应立即原地休息。有条件可吸氧，情况允许时返回起点。

（4）到丽江、中旬的游客登山前，视自身的健康状况，确定是否租借氧气，以备急需。

（5）旅途中突发持续的、较重的心前区疼痛、胸闷、心悸。

2。高原反应的预防与用药：

可以根据自己以往的高原经验和适应能力，选择几种药品携带。主要有： 
    乙酰唑胺——预防高原反应，加快适应。 
    硝苯地平——治疗高山肺水肿。 
    地塞米松——治疗高山脑水肿。 
    阿斯匹林、百服宁等——治疗头痛。 
   上述药物都很便宜，效果较好，但在国内大多是处方药，买的时候要稍麻烦点。 
另外说明一点，对于严重的高原反应，如出现肺水肿或脑水肿的症状，最根本也是最佳的方案就是：下撤，尽快降低海拔。
高山病防治 

预防 
  1 阶梯上升 
  2 防寒保暖 
  3 预防上呼吸道感染 
  4 勿暴饮暴食，适量多饮水、低盐饮食，少食多餐、高碳水化合物食物、忌酒 
  5 进入高原前1－2天起，任选下列一种药物服用1周 
(1) 乙酰唑胺125mg每天两次（或在上升至3500m之前3天开始服用，连续服用5天，此方法经双盲对照研究证实有效） 
(2) 速尿20mg或双克25mg 每天两次或三次 
(3) 口服地塞米松4mg 每天3－4次或强的松10－20mg (6am) 
  6 中医中药：红景天、银杏叶片/胶囊、党参、丹参等据说有效 
 

   初次进藏者易出现头痛、头昏、气促、心慌、恶心、呕吐、四肢肿胀麻木等急性症状。当患者出现剧烈头痛，呼吸困难，持续性干咳，皮肤湿冷，甚至昏迷发热就可能形成高原肺水肿，严重者还会出现高原脑水肿。但高原反应并不可怕，它是可以预防和医治的，进藏者应注意把握以下事项：

　　1、进藏前注意体检。有严重心肺疾病、发热疾病、患有感冒和过度疲劳的人员，最好不要进藏或推迟进藏。

　　2、保持良好心态。提前了解高原地理、气象及高原病知识，消除恐惧心理，避免精神过度紧张，使机体得到充分休息。

　　3、避免剧烈活动。进藏前过度疲劳或进藏后立即剧烈活动，都会使急性轻型高原病发病率大大增加，刚进藏者应限制体力消耗，保持良好食欲及体重平衡。

　　4、阶梯适应。国外专家认为预防急性高原病的最好方法是阶梯性逐渐适应，在海拔2500米高原每天上升300米，而在4000米至5000米高原，每天只上升150米较合适。但此法耗时长，后勤保障也困难。

　　5、注意睡眠、饮食和洗澡。刚进藏者应保证充足睡眠，必要时可口服促睡眠药物，宜吃水果及易消化食物，不要暴饮暴食，特别注意不要酗酒，刚进藏几天内不要洗澡。

　　6、吸氧和药物预防。适当吸氧可减轻高原反应，药物预防简便易行，患者可在医生指导下服用高原康、党参、红景天、复方丹参片等常用药物。当反应症状加重时，应及时到医院高原病专科就诊。